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​食食樂語言治療所

移除鼻胃管,就是善終嗎?小心落入危險的單一思維


「長輩的鼻胃管放了好久,有機會移除嗎?」

當照顧重度失能失智的病人多年,家屬常在某個時刻問出這句話

這也是食食樂時常收到的來電詢問



曾有家屬掉著淚說:

「我看過書、有人建議斷食帶來解脫、帶來善終,

但我下不了手。」

而我們走進家庭後才發現:

許多方法沒被教過、沒聽過、沒試過,吞嚥也從未被評估過!!

更不知道其實還有很多路可以走⋯

 「拔管就能善終」是一種危險的單一思維

我們時常忽略了重要的一件事——

每個生命,有不同的身體狀態、歷程、願望與可能性。

 不要讓診斷偷走可能性

不要以為重度失智就等於「沒有反應、不能吃」。

不要以為臥床多年就等於「沒有希望」。

我們看過太多躺在護養機構多年的人,

其實根本沒有那麼嚴重。

在臨床現場,透過細膩而簡單的評估測試,

常常能看到新的變化:

・吃得更安全

・減少嗆咳

・重新享受食物

・甚至多年不說話的人,在引導下發出聲音!

到底是「不能」,

還是沒找到方法?

不是每一位家屬都想「放棄」,有些人只是「太累」

吞嚥困難背後,不只有身體變化,

還有多年累積的:

・疲憊

・恐慌

・矛盾

・內疚

・責任感

這些重量,不是病歷文字看得見

 專業不是「給答案」,是「給選擇」

我們的責任不是告訴家屬:

「你只能走這條路,這才叫善終。」

那不是為你好,

那是一種危險的單一思維。

真正的專業,是把方法放在桌上,

一起衡量:

・生理狀態

・疾病歷程

・家庭期待

・病人意願

然後找到最適合、最溫柔的方式。

 找對專業,比找到答案更重要

「照顧者不需要一個人面對決定,也不需要被迫做出唯一選擇。」

食食樂陪每一位病友、每一個家庭——

・重新確認放鼻胃管的原因與瓶頸

・評估吞嚥生理與心理狀態

・找到可行且舒適的飲食方式

・設計貼近個人的照護策略




不急著放棄,

不被迫決定,

陪著找出能走下去的方法。

 
 
 

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