食食樂收到一位焦急家屬的來電,爸爸因為失智症,任何食物和飲品,時常含著不吞,最近一個禮拜狀況越來越嚴重,幾乎沒有吃,家人在兩難、不得已的狀況下只好讓醫師放上鼻胃管。一放上鼻胃管後,家人心急的打電話來詢問:
「爸爸還有機會從嘴巴吃嗎?」「爸爸年紀這麼大,真的很不忍心讓他插著鼻胃管⋯⋯」
失智症是一個非常特殊的疾病,需要在宅居家到訪,在個案安心熟悉的環境中,才能有最客觀的評估。於是食食樂決定緊急出診,來到爺爺的家中。
進到家裡看到了高齡爺爺和奶奶在客廳看電視,但彼此沒有交集,眼神空泛,鼻子上掛著鼻胃管,一旁是焦急的兒子。
治療師首先和爺爺互動,也塑造輕鬆氛圍,讓家人放下焦慮的心。
接著觀察家人的互動方式,以及餵食的方法,發現的確有很多可嘗試治療(try therapy)、可修正之處。
於是我們進行了以下測試調整:
1. 家人語言互動策略調整。
2. 進食的椅子、方位及姿勢角度調整。
3. 食物和液體的質地調整。
4. 餐具如杯子、湯匙、叉子、碗盤調整。
5. 進食與餵食方式調整。
6. 家人如何觀察安全吞嚥。
一個小時滾動式的評估、修正調整,直到找到最完美的方式,讓爺爺自己成功吃了許多木瓜和凍飲!也找到進食的方式與節奏,不再只是含著漱口般吐出來。
接著治療師手把手的交給家人進行,慢慢退出主場,讓家人成為成功之手。
後續兒子開心的要將過程記錄下來成影片,說要與其他兄弟姐妹分享,因為爸爸終於成功吃東西了!我們也感到很開心~^_^
失智症是一個非常獨特的疾病,每個患者有其個別化
「只要有動機吃、家人也願意一同努力」,食食樂就不放棄每一位長者由口進食的機會
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